セラミッククラウン法
セラミッククラウン（歯色の被せ物）には大きく分けて3つの方法が挙げられます。
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��ダイヤモンドセラミッククラウン
です。
どのような使い分けがされているか結論から分かりやすく簡潔に言うと
前歯はダイヤモンドセラミッククラウン 又は １００％オールセラミッククラウン
奥歯はダイヤモンドセラミッククラウン 又は スーパーナチュラルセラミッククラウン
という治療法が適用になるのではないかと思われます。
それではその各々についてご説明いたします。
一般に差し歯や被せ物と言われている物を 私たちはクラウン（王冠）と呼んでいます。
虫歯などで障害をうけそのままでは咬む事ができなくなってしまった歯を一層周りを削りそのスペースを利用し金属やセラミックで歯の外観をつくったものが「クラウン」です。
クラウンの素材には色々あります。古くから金や銀といった金属が使われてきましたが、金属アレルギーや美容的考え方により最近は使われなくなってきました。
しかし、実は金属が使われなくなってきた理由として「セラミック」という材料の進歩があります。
セラミックとは陶器の構成成分である陶材のことであり。有名なWedgeWoodやNoritakeのカップや食器は陶材でできています。
陶材はきれいな白さや光の透過性を持つ材質で人工的に歯を再現するのに最も優れた材料です。30年以上前から使用され、近年は材質の進歩に伴い咬むという強い力にも壊れにくく使用できるようになりました。
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今まではセラミックの強度の問題で金属のコーピング（ベース）の上にセラミックを焼き付けていました。
金属のベースにより被せ物が歪み（ひずみ）を起こしにくくなりセラミックを守っていたわけです。
一般にはメタルボンドクラウン（金属＋焼付けセラミック）といわれています。（これに特殊な方法で金属を見えにくくしたものをスーパーナチュラルセラミッククラウンと呼んでおります。）
歴史的に長く使われている素材であるため現在でも奥歯などの力がかかる部分においてはとても良い素材の１つといって良いでしょう。
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しかし、近年セラミック自体の強度も増し、またコンピューター精度の上昇によりセラミックの塊から歯の形に削り出すＣＡＤ−ＣＡＭという技術が精度良く開発され、金属のコーピング（ベース）をセラミックのコーピング（ベース）にすることができるようになりました。
セラミックのコーピング（ベース）にセラミックを焼き付けるものを
オールセラミック（削り出しセラミック＋焼付けセラミック）といいます。
歯に最も概観が近い素材であり前歯などにおいては透き通り感や発色性においても美容的に優れた素材といえます。
金属を一切使用しないため歯の付け根の黒ずみが生じる可能性が少なく、金属アレルギーの方にも使用できるという利点もあります
。
しかし、現在においても奥歯での使用強度には不安があり、私たちは前歯に対しての治療に用いることが多いです。
��ダイヤモンドセラミッククラウン
最新のクラウン（被せ物）は上記のコーピング（ベース）を
人工のダイヤモンドであるジルコニアから削りだしていく方法です。
その上にセラミックを焼き付ける方法で一般にジルコニアセラミック法（ジルコニア＋セラミック）と呼ばれております。
利点は咽喉のダイヤモンドは白い素材であり透き通らせる事により
美容的に優れた素材となります。
強度も金属同様に強く今後主流となる材料となる可能性があります。
また、１００％オールセラミッククラウン同様に金属を一切使用しないため歯の付け根の黒ずみが生じる可能性が少なく、金属アレルギーの方にも使用できるという利点もあります。
欠点は非常に高価な素材であり治療上費用がかかってしまう
ということが上げられます。
このような様々な治療法をうまく利用する事により近年安定した咬み合せや美容的欲求を満たすことができるようになりました。
今後ももっと新しい治療法が出てくると思います。
我々も常に勉強し情報を更新して最善の正しい治療を目指していきたいと思います。
「綺麗になりたい！」
これは人間の当たり前の欲望と思います。
もちろん歯や口元でも同じ事。
私達は美容歯科というプロフェッショナルなクリニックで治療しております。 しかし、「見た目を綺麗にしただけでは本当の綺麗とはいえない！」と思っております。
歯を綺麗にするとは 「見た目を綺麗にすると」いう治療の前に 「病気の部分があれば健康な状態にする」という事をぴっちり行う必要があると思いますし、もう1つ「20年後30年後にもちゃんと自分の歯で咬める」という事も考えなければならないと思います。
「病気は正しい治療で治す」
「将来のことも充分に考えて治療を行う」
その上に立つ
「綺麗は歯、綺麗な口元」
このことはとても大切な事と考えております。
上のすべての事において手を抜かない治療は本当に本当に2倍3倍大変です。
しかし、そこにこだわって今まで治療をしてきましたし今後もしていきたいと考えております。
もし何か歯の事でお悩みがありましたら お気軽にご相談くださいね。
Minoru iijima DDS
医師として自分の行うべき事、特に治療についていつも心がけなくてはいけない事があります。
それは正しい治療を正しく行うということです。
では正しい治療とは何でしょう。
それは技術が優れている、とか 経験があるとかではないと思います。
もちろん技術が優れている事や経験があることはとても大切な事です。
私も今までに世界の先輩方、恩師にそういった技術や経験を伝授していただき今皆様の治療の結果が出せているのはいうまでもありません。
しかし、歯科医師としての誇りというか魂というかそういったものがあってこそ技術や経験が行かせるのではないかと思います。
では歯科医師としての誇りとか魂ってなんなんでしょう。
私が思うにそれが正しい治療を正しく行うというポリシーなのかもしれません。
正しい治療とは きちんと研究された治療法を検証しそのまま患者様に提供するという考え方、つまりEvidence Based Medicine 「研究に基づいた証明を基盤とした医療」だと考えております。
たとえば セラミック法においては良い結果を出している研究と全く同じように治療することであります。Ａ先生が研究したセラミック法が３０％の成功率であり、Ｂ先生が研究したセラミック法が９０％の成功率であったら、この場合Ｂ先生の研究と同じように治療しなければならないということです。
とかく人間は自分の経験やパターンなどの引き出しに収めようとしてしまいがちです。しかし、新しい研究によってそれよりも良い方法があったらその方法に変えなくてはならないという事が医療人として必要なのではないかと思います。
新しい分野においても何でも新しければよい良いというものではありません。新しい分野も期間がたつにつれて信頼性が増します。その新しい分野の信頼性が既存の分野の信頼性に勝るようになったときには 勇気をもって古い分野を捨てなくてはならないのです。
このような事が正しい治療を正しく行うということには不可欠なことであると思います。また そういったＥｖｉｄｅｎｃｅ Ｂａｓｅｄの治療をこれからも行って生きたいと思いますし、それが患者様の安心感につながると思います。
湘南美容外科クリニック 歯科はどんな治療においても妥協せず、最先端の治療を安心してご提供できる場所にしていきたいと思います。またそのためにスタッフ一同日々勉強し切磋琢磨していきたいと思います。
Minoru iijima DDS
白い歯って綺麗だね。でもなんで白い歯って綺麗なの？？ とこの前友達の娘に聞かれました。
何？どういうこと？ って初めは思いましたが 何で白い歯が綺麗と思うのか？
なんででしょう？何でなんでしょう？
歯はもともと 白！ ではなく少しオレンジ色又は茶色の入った白傾向の象牙色であります。でもホワイトニングでは白！真っ白にしてほしいという方が多くいらっしゃいますし私も白い歯っていいなと思います。
明治時代の末期までは「お歯黒」「鉄漿」「おはぐろ」という歯を黒く塗ることが綺麗とされていた時代がありました。特に安土桃山時代の戦国時代ではテカテカした真っ黒が綺麗とされ公家系の平家や北条家などは武将もお歯黒をして、それを綺麗としておりました。白い歯が綺麗ではなく黒い歯がきれいだったのです。すごくギャップを感じます。
でもその時代なんでテカテカした黒い歯が綺麗だったのでしょう？ しかも、鉄をお酢に混ぜて溶け出した黒色を取り出して歯に塗っていたというからびっくりです。
だってお酢くさいでしょう。デート中に彼氏彼女と話しているとちらちらと黒い歯が・・・それでもってお酢くさかったら・・・ いやです。私はいやです。
だから、お歯黒禁止令なんて命令が明治政府から出ちゃったわけで。
でもそんな白い色とは全く逆の黒い歯が良いとされていた時代が１０００年近くも良いとされていた時代があったという事はおどろかされます。
白はウエディングドレスや私たち医師が着ている白衣に代表されるように清潔感があります。清潔感というキーワードがポイントなのかもしれません。
デート中白い歯がちらちらっと見えしかもミントなどの爽やかな香りがしたら・・・いいですよねやっぱり。
歯をきちんと磨けば歯は白を保てる可能性が高いし清潔になります。虫歯にもなりにくいし歯周病だって予防できます。
清潔な口の中だよ！っていう象徴が「白い歯」なのかもしれませんね。
そんな事を考えながら今日家までクリニックから帰ってきました。
本当に白い歯って良いですし、歯のホワイトニングって本当に良い事だと思います。
是非是非歯のホワイトニングで白い歯をゲットしてください！
人生がちょっと変わるかもしれないですよ。
Minoru iijima DDS
ＵＰＬＯ ＵｐｐｅｒＰｒｏｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓＬｏｗｅｒＯｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓの略語で
上顎はセラミックなどで下顎は矯正で という方法です。
この方法にはいくつかの利点があります。
1つは
下の前歯は歯が小さく神経が大きいため
削って被せるセラミッククラウン法では
神経を抜かなくてはならないという欠点があります。
しかしＵＰＬＯでは下の前歯は
矯正で行うため歯を削らないで歯並びをきれいにしていきます。
2つ目は
かみ合わせが短期間で済むということ。
かみ合わせがあっていないと前歯で物を噛み切ることができません。
非常に不便です。
ＵＰＬＯでは上の歯をセラミッククラウン法で行うため
前歯のかみ合わせにおいて矯正した下の歯にあわせて自由に設計でき、
時間のかかる矯正でのかみ合わせの調整を行わないため、
かみ合わせがそれほど時間がかからず得られるという事です。
3つ目は
上の前歯は形や意図大きさデザインなどを自由に設計でき
理想的な「綺麗な歯」を再現できるという事です。
4つ目に
下の前歯の矯正は矯正装置が目立たなく気にならないということです。
沢山の利点があるため
前歯を綺麗にするという目的に対して1つの選択肢となりうる事は
いうまでもありません。
ご興味のある方は是非無料カウンセリングをうけてみてはいいかがですか？
Iijima Minoru
